Accidente del trabajo y Enfermedad Profesional Laboral. Se refiere a dos situaciones que pueden afectar a un trabajador: Accidente del trabajo: Lesión o enfermedad causada por un evento repentino e inesperado durante la jornada laboral. Enfermedad profesional: Enfermedad causada por la exposición prolongada a factores de riesgo presentes en el trabajo. Ambas situaciones están cubiertas por la Ley 16.744 de Chile, que establece el Seguro Social contra Riesgos de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales. Ocurre en el trayecto y en el trabajo por lo que la atienden las mutuales asociadas hasta los 65 años y después el sistema de pensiones.

Accidente del trabajo y Enfermedad Profesional Laboral

Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales en Chile: Una Guía Completa

Este artículo ofrece una visión detallada del sistema chileno de protección a los trabajadores en caso de accidentes laborales o enfermedades profesionales. Abordaremos las definiciones, la cobertura del seguro, las instituciones involucradas, el proceso de jubilación y las apelaciones.

1. El Sistema de Seguridad Laboral en Chile

Chile cuenta con un robusto sistema de seguridad laboral amparado por la Ley N°16.744. Esta ley establece un seguro social obligatorio que protege a los trabajadores de los riesgos asociados a accidentes del trabajo y enfermedades profesionales.

2. ¿Qué son los Accidentes del Trabajo y las Enfermedades Profesionales?

* Accidente del Trabajo: Se define como cualquier lesión sufrida por un trabajador a causa o con ocasión del trabajo, que le produzca incapacidad o muerte.

Esto incluye accidentes ocurridos durante la jornada laboral, en actividades de capacitación, gremiales o paseos de la empresa de asistencia obligatoria.
También se consideran los accidentes de trayecto, es decir, aquellos que ocurren en el camino directo entre la casa y el lugar de trabajo.

* Enfermedad Profesional: Es una patología causada directamente por el ejercicio de la profesión o el trabajo que realiza una persona, y que le produce incapacidad o muerte.

La calificación de una enfermedad como profesional se basa en la relación de causalidad directa con el trabajo.
Este proceso es regulado por la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO).

3. Administración y Cobertura del Seguro

Entidades Administradoras: El seguro es administrado por:

* Mutualidades de empleadores: Entidades privadas sin fines de lucro, como:
* Asociación Chilena de Seguridad (ACHS)
* Instituto de Seguridad del Trabajo (IST)
* Mutual de Seguridad de la Cámara Chilena de la Construcción (CChC)
* Instituto de Seguridad Laboral (ISL): Entidad pública que administra el seguro para las empresas no adheridas a una mutualidad.
* Empresas con administración delegada: Empresas autorizadas para otorgar a sus propios trabajadores las prestaciones del seguro (excepto pensiones).

Cobertura:

* El seguro cubre a los trabajadores hasta los 65 años.
* Si un trabajador sufre un accidente o contrae una enfermedad profesional después de esta edad, el empleador debe seguir cotizando mientras el trabajador continúe en actividad laboral.
* Prestaciones: Las mutualidades e ISL proporcionan prestaciones preventivas, médicas y económicas a los trabajadores afectados.

4. Pensiones de Invalidez y el Sistema de Pensiones

Pensión de Invalidez por Accidente Laboral o Enfermedad Profesional:

* Se otorga a través de la mutualidad o ISL correspondiente.
* Cubre al trabajador hasta que cumpla la edad legal de jubilación (65 años para hombres y 60 años para mujeres).

Sistema de Pensiones (AFP):

* Al alcanzar la edad de jubilación, los trabajadores pasan a estar cubiertos por el sistema de pensiones chileno (AFP).
* Este sistema entrega pensiones de vejez a quienes han terminado su vida laboral activa.
* En caso de fallecimiento del afiliado, otorga una pensión de sobrevivencia a sus beneficiarios.

Incompatibilidad:

Existe incompatibilidad entre las pensiones de invalidez de la Ley 16.744 y las pensiones de invalidez del D.L. 3500 (AFP). El trabajador debe optar por una de ellas.

5. ¿Cómo actuar frente a un Accidente Laboral o Enfermedad Profesional?

En caso de accidente laboral o enfermedad profesional, el trabajador debe:

* Informar a su empleador.
* El empleador está obligado a denunciar el siniestro a la mutualidad o ISL correspondiente.
* El trabajador será derivado a un centro médico para su atención.
* Ocultar un accidente del trabajo o enfermedad profesional es una falta grave que será sancionada.

6. Jubilación por Vejez

Una vez que el trabajador cumple la edad legal de jubilación, puede acceder a su pensión de vejez a través de su AFP. Si la invalidez fue cubierta por la mutualidad o ISL, al jubilar podrá usar los fondos acumulados en su AFP.

7. Apelaciones en Materia de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales

¿Qué se puede apelar?

* Calificación del accidente: Si tu accidente fue calificado como de origen común y no laboral.

* Calificación de una enfermedad: Si tu enfermedad fue calificada como de origen común y no laboral.

* Derecho a prestaciones médicas: Si te dieron de alta prematuramente, te derivaron a tu sistema de salud común (FONASA o ISAPRE) o te reintegraron al trabajo cuando aún necesitas prestaciones médicas.

* Cálculo de beneficios económicos: Si no estás de acuerdo con el monto de tu pensión de invalidez, indemnización o subsidio por incapacidad laboral.

* Porcentaje de incapacidad: Si no estás de acuerdo con el porcentaje de incapacidad determinado por la Comisión Médica de Reclamos (COMERE).

* Alza o rebaja de la cotización adicional diferenciada: Si eres empleador y no estás conforme con el cálculo de la cotización adicional.

¿Cómo apelar?

* Presentación escrita y fundada: Debes presentar un escrito dirigido al Superintendente de Seguridad Social, exponiendo claramente los motivos de tu reclamo, con fechas, testigos y cualquier información relevante.

Requisitos:

* Datos identificatorios: nombre completo, RUN, domicilio, correo electrónico, teléfono, sistema de salud (FONASA o ISAPRE).
* Copia de la resolución que reclamas.
* Copia de tu Cédula de Identidad.
* Si reclamas por otra persona, debes presentar también una copia de su Cédula de Identidad.

Plazos:

* Para apelar la calificación de un accidente, trayecto o enfermedad profesional: 90 días hábiles desde la notificación de la resolución.
* Para apelar el porcentaje de incapacidad resuelto por la COMERE: 30 días hábiles desde la notificación de la resolución.
* Para apelar el alza o rebaja de la cotización adicional diferenciada: 5 días hábiles desde la notificación de la resolución.
* Para apelar el derecho a prestaciones médicas: 5 años desde la fecha del accidente o diagnóstico de la enfermedad.

Tramitación del reclamo:

* La Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO) instruirá al organismo administrador para que remita los antecedentes del caso.
* Un experto del Departamento Contencioso Administrativo de SUSESO revisará el caso.
* Si la resolución es favorable, se ordenará al organismo administrador que modifique su decisión y te otorgue la cobertura correspondiente.
* Si la resolución no es favorable, puedes presentar una solicitud de reconsideración con nuevos antecedentes.

Recomendaciones:

* Solicita al organismo administrador una copia de la resolución que estás reclamando.
* Adjunta todos los antecedentes que respalden tu reclamo, como informes médicos, exámenes, etc.
* Si el caso es complejo, el proceso puede tardar hasta seis meses.
* Si necesitas ayuda, puedes acudir a las agencias regionales de SUSESO.

8. Asesoría Previsional

Para obtener información y orientación sobre el proceso de pensión para jubilar, es recomendable consultar con un asesor previsional independiente y registrado.

9. Información Adicional

* Seguro Social contra Riesgos de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales: Es un régimen previsional obligatorio que protege a trabajadores dependientes e independientes que cotizan.

* Ley 16.744: Asegura la protección de trabajadores dependientes del sector público y privado, y trabajadores independientes que coticen.

* Eventos cubiertos: Accidentes del trabajo, accidentes de trayecto, accidentes sufridos por dirigentes sindicales y enfermedades profesionales.

* Prestaciones: Preventivas, médicas y económicas.

* Financiamiento: El seguro se financia mediante cotizaciones del empleador (cotización básica, extraordinaria y adicional diferenciada) y del trabajador independiente. Otros ingresos provienen de multas e intereses.

* Recuerda: La seguridad y salud en el trabajo son fundamentales. Es importante actuar con rapidez y dentro de los plazos establecidos en caso de necesitar apelar una decisión.

El Accidente del trabajo y Enfermedad Profesional Laboral. Se refiere a dos situaciones que pueden afectar a un trabajador: Accidente del trabajo: Lesión o enfermedad causada por un evento repentino e inesperado durante la jornada laboral. Enfermedad profesional: Enfermedad causada por la exposición prolongada a factores de riesgo presentes en el trabajo. Ambas situaciones están cubiertas por la Ley 16.744 de Chile, que establece el Seguro Social contra Riesgos de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales. Ocurre en el trayecto y en el trabajo por lo que la atienden las mutuales asociadas hasta los 65 años y después el sistema de pensiones.

Resumen Ley 16.744:

Establece Normas sobre Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales

Título I: Disposiciones Generales:

Artículo 1°: Obligatoriedad del Seguro Social contra Riesgos de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales.
Artículo 2°: Personas protegidas por el seguro.
a) Trabajadores por cuenta ajena.
b) Funcionarios públicos.
c) Estudiantes que realizan trabajos remunerados.
d) Trabajadores independientes y familiares.
Artículo 3°: Protección de estudiantes por accidentes a causa o con ocasión de sus estudios.
Artículo 4°: Afiliación de empleadores al Instituto de Seguridad Laboral o a una mutualidad de empleadores.
Artículo 5°: Definición de accidente del trabajo.
Artículo 6°: Facultad de los Consejos de los organismos administradores para otorgar beneficios en caso de accidentes por fuerza mayor.
Artículo 7°: Definición de enfermedad profesional.

Título II: Administración del Seguro:

Artículo 8°: Organismos administradores del seguro: Instituto de Seguridad Laboral y mutualidades de empleadores.
Artículo 9°: Derogado.
Artículo 10°: Funciones del Instituto de Seguridad Laboral.
Artículo 11°: Administración del seguro por mutualidades de empleadores.
Artículo 12°: Requisitos para la autorización y funcionamiento de las mutualidades de empleadores.
Artículo 13°: Estatuto Orgánico de las Mutualidades.
Artículo 14°: Límite de gastos de administración de los organismos administradores.

Título III: Financiamiento del Seguro:

Artículo 15°: Recursos para el financiamiento del Seguro de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales.
a) Cotización básica general.
b) Cotización adicional diferenciada.
c) Multas aplicadas por los organismos administradores.
d) Utilidades o rentas de la inversión de los fondos de reserva.
e) Ejercicio del derecho a repetir.
Artículo 16°: Reducción, exención o recargo de la cotización adicional según medidas de prevención.
Artículo 17°: Base de cálculo de las cotizaciones.
Artículo 18°: Incumplimiento de la obligación de cotizar por parte de empleadores afectos a una mutualidad.
Artículo 19°: Régimen financiero del seguro y reserva de eventualidades.
Artículo 20°: Reserva adicional para el pago de pensiones en las mutualidades.
Artículo 21°: Aporte del Instituto de Seguridad Laboral al Ministerio de Salud.
Artículo 22°: Derogado.
Artículo 23°: Contabilización separada de las sumas percibidas por el Ministerio de Salud.
Artículo 24°: Fondo especial para la rehabilitación de alcohólicos.
Artículo 24° bis: Exención de aportes de las mutualidades para el seguro de ciertas personas.

Título IV: Prestaciones:

Artículo 25°: Definición de "entidad empleadora" y "trabajador".
Artículo 26°: Definición y cálculo del sueldo base mensual para pensiones e indemnizaciones.
Artículo 27°: Clasificación de los accidentes del trabajo y enfermedades profesionales según sus efectos.
Artículo 28°: Prestaciones en caso de accidente del trabajo o enfermedad profesional.
Artículo 29°: Prestaciones médicas.
Artículo 30°: Subsidio por incapacidad temporal.
Artículo 31°: Duración y pago del subsidio.
Artículo 32°: Beneficios del subsidio.
Artículo 33°: Suspensión del subsidio por negativa al tratamiento.
Artículo 34°: Definición de invalidez parcial.
Artículo 35°: Indemnización global por invalidez parcial.
Artículo 36°: Forma de pago de la indemnización global.
Artículo 37°: Indemnización por mutilación o deformación.
Artículo 38°: Pensión por invalidez parcial.
Artículo 39°: Definición de invalidez total y pensión correspondiente.
Artículo 40°: Definición de gran invalidez y suplemento de pensión.
Artículo 41°: Aumento de las pensiones por hijos.
Artículo 42°: Suspensión del pago de pensiones.
Artículo 43°: Derecho a pensiones de supervivencia.
Artículo 44°: Pensión de supervivencia para el cónyuge.
Artículo 45°: Pensión de supervivencia para la madre de los hijos del causante.
Artículo 46°: Derogado.
Artículo 47°: Pensión de supervivencia para los hijos.
Artículo 48°: Pensión de supervivencia para ascendientes y descendientes.
Artículo 49°: Pensión de supervivencia para hijos sin padre ni madre.
Artículo 50°: Límite de las pensiones por supervivencia.
Artículo 51°: Derogado.
Artículo 52°: Incompatibilidad de prestaciones.
Artículo 53°: Pensión de vejez para pensionados por accidente del trabajo o enfermedad profesional.
Artículo 54°: Cotizaciones y beneficios de los pensionados.
Artículo 55°: Reajuste, revalorización y montos mínimos de las pensiones.
Artículo 56°: Retardo en el pago de cotizaciones y derecho a prestaciones.
Artículo 57°: Concurrencia al pago de pensiones o indemnizaciones por enfermedad profesional.

Título V: Evaluación y Revisión de Incapacidades:

Artículo 58°: Competencia para la declaración, evaluación, reevaluación y revisión de incapacidades permanentes.
Artículo 59°: Criterio para la declaración de incapacidad permanente.
Artículo 60°: Clasificación y graduación de las incapacidades permanentes.
Artículo 61°: Reevaluación de la incapacidad en caso de nuevo accidente o enfermedad profesional.
Artículo 62°: Reevaluación de la incapacidad en caso de nueva incapacidad de origen no profesional.
Artículo 63°: Revisión de las declaraciones de incapacidad.
Artículo 64°: Exámenes periódicos para los inválidos.

Título VI: Prevención de Riesgos Profesionales:

Artículo 65°: Competencia del Servicio Nacional de Salud en materia de prevención.
Artículo 66°: Comités Paritarios de Higiene y Seguridad.
Artículo 66° Bis: Obligaciones de empleadores que contratan o subcontratan.
Artículo 66 ter: Comités Paritarios de Higiene y Seguridad en empresas de muellaje.
Artículo 67°: Reglamentos internos de higiene y seguridad.
Artículo 68°: Medidas de higiene y seguridad, sanciones por incumplimiento y clausura de sitios de trabajo.
Artículo 69°: Responsabilidad por culpa o dolo de la entidad empleadora o un tercero.
Artículo 70°: Multa por negligencia inexcusable del trabajador.
Artículo 71°: Traslado de trabajadores con enfermedades profesionales y control radiográfico.

Título VII: Administración Delegada:

Artículo 72°: Requisitos para la administración delegada del seguro por parte de empresas.
Artículo 73°: Convenios con organismos intermedios o de base para la administración delegada.
Artículo 74°: Supervigilancia de los servicios de entidades con administración delegada.
Artículo 75°: Autorización de las delegaciones.

Título VIII: Procedimiento y Recursos:

Artículo 76°: Denuncia de accidentes o enfermedades.
Artículo 77°: Reclamaciones ante la Comisión Médica de Reclamos y la Superintendencia de Seguridad Social.
Artículo 77 bis: Rechazo de licencia o reposo médico.
Artículo 78°: Composición y funciones de la Comisión Médica de Reclamos.

Título IX: Prescripción y Sanciones:

Artículo 79°: Prescripción de las acciones para reclamar prestaciones.
Artículo 80°: Sanciones por infracciones a la ley.

Título X: Disposiciones Finales:

Artículo 81°: Fusión de la Caja de Accidentes del Trabajo con el Servicio de Seguro Social.
Artículo 82°: Transferencia de personal de la Caja de Accidentes del Trabajo.
Artículo 83°: Funciones del Servicio de Minas del Estado en materia de seguridad.
Artículo 84°: Hospitales de la Caja de Accidentes del Trabajo como Centros de Traumatología y Ortopedia.
Artículo 85°: Importación de aparatos y equipos de protección.
Artículo 86°: Modificación al artículo 62° de la ley N° 16.395.
Artículo 87°: Sanciones a compañías de seguros.
Artículo 88°: Derechos irrenunciables.
Artículo 89°: No disminución de derechos adquiridos.
Artículo 90°: Derogaciones.
Artículo 91°: Entrada en vigencia de la ley.

Título XI: Disposiciones Transitorias:

Artículo 1°: Pensión asistencial para personas con accidentes o enfermedades profesionales anteriores a la ley.
Artículo 2°: Jefe del Departamento de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales.
Artículo 3°: Nómina de personal de las compañías de seguros.
Artículo 4°: Garantías constituidas.
Artículo 5°: Seguros de accidentes del trabajo.
Artículo 6°: Exención de cotizaciones para empleadores asegurados.
Artículo 7°: Plazo para otorgar rebajas.
Artículo 8°: Encasillamiento de personal a contrata.
Artículo 9°: Personal con funciones de auxiliar de enfermería.

Inicio de mi tramite Pensión de Jubilación con Asesor Previsional

Inicio de mi tramite pensión de Jubilación con Asesor Previsional. ¡Felicidades por tu jubilación! Un Asesor Previsional te acompañará en esta nueva etapa, asegurando el mejor camino hacia la mejor pensión posible de acuerdo a tus circunstancias e intereses tomado en cuenta todos los aspectos.

 Inicio de mi tramite Pensión de Jubilación con Asesor Previsional

Jubilados

Contar con un Asesor Previsional puede hacer que este proceso sea más fluido y le ayude a obtener la mejor pensión de jubilación. Aquí te indico los pasos a seguir:

1. Encontrar un asesor previsional:
a) Registro de Asesores Previsionales: De la Superintendencia de Pensiones.
b) AGAP: Sitio Web de la Asociación de Asesores Previsionales de Chile.
c) Más Pensión: El sitio Web más antiguo y con más datos en jubilaciones y pensiones en Chile.
d) Pida referencias: Consulte con amigos, familiares o colegas si conocen algún Asesor Previsional de confianza.
e) Compare opciones: Investigue diferentes asesores, compare sus servicios, experiencia y honorarios.

2. Reunirse con el Asesor Previsional:
Prepare su información: Reúna información relevante como su historial laboral, estado de salud, expectativas de pensión y situación familiar.
Haga preguntas: No dude en preguntar sobre la experiencia del asesor, sus honorarios, el proceso de asesoría y cualquier duda que tenga.
Evalúe la compatibilidad: Asegúrese de que se sienta cómodo con el asesor y que confía en su capacidad para ayudarle.

3. Iniciar el trámite de pensión:
Recopilación de antecedentes: Su asesor le ayudará a reunir la documentación necesaria para iniciar el trámite de pensión (Cédula de Identidad, Certificado de Afiliación a la AFP, etc.).
Elección de la modalidad de pensión: Su asesor previsional le explicará las diferentes modalidades de pensión (renta vitalicia, retiro programado) y le ayudará a elegir la que mejor se adapte a sus necesidades.
Solicitud de ofertas: Su asesor solicitará ofertas de pensión a las diferentes compañías de seguros y le ayudará a compararlas.
Tramitación de la pensión: El asesor le guiará en el proceso de pensión y en el trámite se asegurará de que todo se realice correctamente.

Beneficios de un Asesor Previsional:
Conocimiento experto: Un asesor conoce la normativa previsional y todas las diferentes opciones de pensión.
Análisis personalizado: Analiza su situación individual y le ofrece soluciones a su medida.
Optimización de su pensión: Le ayuda a obtener la mejor pensión posible.
Apoyo en el proceso: Le guía y acompaña durante todo el trámite de jubilación.

Recuerde:
El inicio del trámite de pensión es un paso importante. Tómese su tiempo para elegir un buen asesor previsional independiente y tomar una decisión informada de pensión.

Espero que esta información le sea útil. ¡Le deseo una feliz jubilación!

¿Qué esperas? ¡Contáctenos hoy mismo e inicie su trámite de pensión de jubilación!

Haz clic al tiro en el formulario web o llama a los números 224945500  o  +56993402000  y/o  +56993439840 y/o  +56988371995 (llamada por voz o WhatsApp). ¡Muchas gracias!

 {call2action}